Mendapatkan asuransi kesehatan melalui pekerjaan sekarang menghabiskan biaya hampir $20.000

Catatan Redaksi: Cerita ini pertama kali diterbitkan pada 3 Oktober 2018

New York
Bisnis CNN
—

Pengusaha dan pekerja bersama-sama menghabiskan hampir $20.000 untuk perlindungan asuransi kesehatan keluarga pada tahun 2018, menurut laporan terbaru Kaiser Family Foundation.

Meskipun kenaikan premi tidak terlalu besar dalam beberapa tahun terakhir, pertumbuhan tersebut jauh melampaui kenaikan upah pekerja dari waktu ke waktu. Rata-rata premi keluarga telah meningkat 55% sejak tahun 2008, dua kali lebih cepat dari upah pekerja dan tiga kali lebih cepat dari inflasi, menurut Survei Tunjangan Kesehatan Pengusaha Kaiser.

Perusahaan mengambil sebagian besar biaya, rata-rata mengeluarkan $14.100 per tahun. Namun, pekerja harus membayar rata-rata $5.550, naik 65% dari satu dekade lalu.

Untuk cakupan tunggal, total premi rata-rata telah mencapai $6.900, naik 47% dari tahun 2008. Pekerja berkontribusi sekitar $1.200 per tahun.

Pengurangan juga terus membuat lubang yang lebih dalam di kantong pekerja. Pengurangan rata-rata sekarang mencapai $1.350, naik 212% sejak tahun 2008. Angka ini delapan kali lebih cepat dibandingkan pertumbuhan upah.

Selain itu, lebih banyak pekerja yang terkena pengurangan – sekitar 85% pada tahun 2018, dibandingkan dengan 59% pada satu dekade lalu. Seperempat dari seluruh pekerja menghadapi pengurangan setidaknya $2.000, naik dari 15% lima tahun lalu.

Pengusaha berupaya membatasi kenaikan premi dengan menaikkan pengurangan. Tapi pengurangan besar adalah salah satunya Keluhan utama orang Amerika tentang jaminan kesehatan mereka.

“Selama biaya yang harus dikeluarkan untuk pengurangan biaya, obat-obatan, tagihan mendadak, dan masih banyak lagi yang melebihi pertumbuhan upah, masyarakat akan frustrasi dengan tagihan medis mereka dan melihat biaya kesehatan sebagai beban besar dan masalah politik,” kata Drew Altman, Kaiser’s presiden.

Meskipun para pemberi kerja telah berupaya mengendalikan biaya layanan kesehatan selama bertahun-tahun, isu ini kembali menjadi sorotan.

Amazon, Berkshire Hathaway Dan JPMorgan Chase mengumumkan awal tahun ini bahwa mereka bekerja sama untuk memberikan pilihan layanan kesehatan yang lebih baik kepada 840.000 karyawan mereka dan menurunkan biaya, baik bagi pekerja maupun perusahaan mereka.

Semakin banyak perusahaan yang melakukan kontrak langsung dengan rumah sakit dan penyedia layanan untuk merawat pekerjanya, menurut studi National Business Group on Health yang dirilis pada bulan Agustus. Motor Umum dan Henry Ford Health System di Detroit baru-baru ini membuat kontrak semacam itu. Sistem enam rumah sakit ini akan menyediakan akses ke lebih dari 3.000 dokter layanan primer dan dokter spesialis, serta rumah sakit, ruang gawat darurat dan layanan farmasi, bagi hampir 24.000 pekerja GM bergaji dan keluarga mereka.

Beberapa pengusaha ingin membatasi jaringan mereka hanya pada penyedia tertentu yang berkualitas tinggi, sehingga mereka dapat menurunkan biaya. Sekitar 11% perusahaan mengatakan mereka telah menerapkan jaringan berbasis kinerja ini, naik dari 3% pada tahun 2014, menurut survei yang dirilis awal tahun ini oleh PwC, sebuah perusahaan konsultan. Sebanyak 34% perusahaan lainnya mengatakan mereka sedang mempertimbangkan jaringan ini.

Semakin banyak perusahaan besar yang menawarkan cakupan untuk kunjungan telemedis dengan penyedia layanan, seperti melalui konferensi video atau pemantauan jarak jauh. Pangsanya meroket menjadi 74% tahun ini, naik dari 27% pada tahun 2015, menurut studi Kaiser.

Namun, para karyawan belum menerima teknologi baru ini. Hanya 0,51% dari mereka yang memiliki rencana perusahaan besar melakukan setidaknya satu kunjungan telemedis pada tahun 2016, berdasarkan data terbaru.

“Banyak perusahaan membayar untuk telemedis, namun sangat sedikit karyawan yang menggunakannya,” kata Matthew Rae, analis kebijakan kesehatan senior di Kaiser.